壮热的症状是什么？壮热怎么治疗？

　　壮热成因很多。外感病初起 发热恶寒同时并见 当病邪由表入里 邪正交争 热邪亢盛 即可出现壮热。在外感热病辨证中 壮热是病邪入里的标志之一 多见于外感热病的中后期阶段。

　　一 急性高热

　　1 感染性疾病急性传染病早期 各系统急性感染性疾病。

　　2 非感染疾病暑热症 新生儿脱水热 颅内损伤 惊厥及癫痫大发作等。

　　3 变态反应过敏 异体血清 疫苗接种反应 输液 输血反应等。

　　二 长期高热

　　1 常见病败血症 沙门氏菌属感染 结核 风湿热 幼年类风湿症等。

　　2 少见病恶性肿瘤（白血病 恶性淋巴瘤 恶性组织细胞增生症） 结缔组织病。

　　高热是一些疾病的前驱症状 引起发热的可分为急性感染性疾病和急性非感染性疾病两大类。前者最为多见 如细菌 病毒引起的呼吸道 消化道 尿路及皮肤感染等 后者主要由变态反应性疾病如药物热 血清病以及植物神经功能紊乱和代谢疾病所引起。

　　壮热会并发伤寒。伤寒 是寒气客于皮肤 搏于血气 腠理闭密 气不宣泄 蕴积生热 故头痛 体疼而壮热。有热实 冷实二种。热实者 粪黄而臭。冷实者 食不消 粪白而酸气。内虽有冷热之殊 外皮肤皆见壮热。多见于外感病邪热盛实者。小儿壮热者 由阴阳不和 气盛血实 邪热之气 客于肠胃 蕴蓄日久 熏发肌肉 故口干治小儿百日以来 结实壮热兼惊。

　　壮热指实证出现的高热 一般属温病在气分的热型。病人高热持续不退 不恶寒反恶热的 称为壮热 又称高热 是指发热较高 热势较甚。常不伴恶寒而反恶热 又称“但热不寒” 或“身热 不恶寒反恶热” 是里实热证的主要症状之一。为邪正斗争激烈所致 常见于外感热病的中 后期。

　　壮热多因外邪入里 邪正相搏 阳热内盛 蒸达于外所致。小儿壮热的预防用药有如下几种：

　　1 治小儿期岁。至三岁 时时壮热。升麻汤方。

　　升麻 柴胡（去苗） 枳壳（去瓤麸炒） 黄芩（去黑心） 芍药 栀子仁 知母（焙） 杏仁上一十味 以八味粗捣筛 入杏仁石膏拌匀 每服一钱匕 以水一中盏 入青竹叶 同煎至三分 去滓食后 相继三服。量儿大小加减。

　　2 治小儿壮热不除。犀角汤方。

　　犀角（镑半两） 升麻（一分） 大黄（锉炒一分） 石膏（捣研三分）上四味 以三味粗捣筛 入石膏以拌匀 每服半钱匕 以水半盏 煎至三分 去滓放温 相继三服 随儿大小 以意加减。

　　3 治小儿服药吐利后 身壮热 精神昏昧 或微利而内有结热 大青汤方。

　　大青（半两） 大黄（锉炒一分） 甘草（炙半两） 麻黄（去根节半两）上四味 粗捣筛。二三岁儿 每服半钱匕 以水半盏 煎至三分 去滓食后 相继三服 仍随儿大小 以意增减。

　　4 治小儿壮热实滞不去 及寒热往来微惊 大黄饮方。

　　大黄（锉炒一两） 黄芩（去黑心） 栝蒌根 甘草（炙各三分） 牡蛎（熬） 龙骨凝水上一十二味 以九味粗捣筛 入研药和匀 五六岁儿 每服一钱匕 以水一中盏。煎至五分 去滓温服 食后 相继三服 随儿大小加减。

　　5 治小儿壮热不安 钩藤饮方。

　　钩藤 升麻 甘草（炙） 人参（各半两）上四味 粗捣筛 每服一钱匕 以水一盏 煎至五分 去滓分温二服 空心午后各一服 随儿大小 以意加减。

　　6 治小儿八九岁痰实壮热 山栀子汤方。

　　栀子仁 黄芩（去黑心） 前胡（去芦头） 甘草（生用）上四味等分。粗捣筛 每服一钱匕 水一中盏 煎至五分 去滓温服日三。量儿大小加减 不计时候。

　　本病目前尚无特殊检查方法 主要是中医科望 闻 问 切等常规检查。

　　1 邪热壅肺：壮热 兼有胸闷胸痛 汗出息粗 甚者鼻翼煽动 痰粘不爽 舌红苔黄 以及脉数。

　　2 肺热发疹：壮热 兼有胸闷 肌肤红疹点点 多发于春季。

　　3 阳明热炽：壮热恶热 兼有多汗 面赤 口渴喜冷饮 苔黄燥 脉洪大或滑数。温病气分证与此同。

　　4 春温邪发气分：起病即壮热恶热 兼有口苦而渴 心烦小便短赤 舌红苔黄 脉弦数 病发春季。

　　壮热患者适宜食物为慈姑。慈姑为泽泻科植物慈姑的球茎 原产中国 欧洲多用于观赏 在中国 日本 印度和朝鲜则用于蔬菜。

　　壮热患者的祛热汤方有大黄(锉炒) 朴硝 甘草(炙) 龙齿(各一分) 枳壳(去瓤麸炒一两)上五味 粗捣筛 每服半钱匕 以水半盏 煎至三分 去滓放温 时与一分服。日可三服 乳母服之亦妙。治小儿壮热胀满 不饮乳。